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外科教父第575章 胎心

讲课完毕杨平回到办公室用电脑在线上对论坛的会员进行答疑。

一个小时的答疑时间非常轻松。

这些人的中文水平每天都有进步。

其实不是中文有多难学而是学习的动力有多大。

当动力足够大时难度就不再是问题。

这个时间点对奥古斯特确实有点吃亏为了公平起见杨平准备将讲课的时间移到下午六点左右。

对自己来说下午早点吃完饭然后聚在一起讲课学习两个小时也是一件不错的事情。

这样大家在时间上有个平衡奥古斯特也不用通宵熬夜。

听课而已没必要让人冒着猝死的风险。

张林已经收到了三份进修的申请奥古斯特和罗伯特是三个月的进修而高桥是两周的短期学习。

奥古斯特和罗伯特来中国的时间是一周后。

而高桥来中国的时间是两天后。

高桥的进修申请比罗伯特足足提前了一个月。

奇怪的是高桥在论坛聊天室对进修的事情只字不提。

因为他还有一个重要的任务为东大医院争取嵴柱外固定架三期临床实验的基地。

他明白这个机会只是为后续的其他合作打下基础所以务必拿下。

高桥也经过多方打听反复琢磨如果能够拿下嵴柱外固定架实验合作很可能后续还有很多尖端技术的合作。

所以比美国人和德国人早到一步机会才更大。

--- 李俊的术前检查结果出来因为尿毒症生化结果肯定乱七八糟尤其是肌酐高得离谱。

李国栋安排他到血透室做了一次透析而且定期每周两次透析。

肾内科医生会诊说一周两次恐怕不够要增加一次一周三次。

因为肾性贫血李俊的脸色不是很好看。

本来白皙的脸上少了几分生气。

但是无论如何这种病是可以治疗的如果能够成功换肾可以正常生活。

李俊的运气还算好如果像别人那样茫茫地等肾源不知道要等多久好在他的男友覃小卫的肾脏与他配型合格。

但是不管是亲属还是非亲属捐肾一定要经过伦理审核。

主要怕这种捐献掺杂器官交易。

器官移植的供体一直非常紧张尤其国内捐献的脏器很少所以很长一段时间要快点换肾只能走旁门左道。

阳光男孩覃小卫还是穿着那身t恤胳膊上的古怪纹身十分醒目一看装束就让人想起那些跳街舞的时尚小伙。

他腰上缠着一个腰包偷偷来到杨平办公室将一个不大不小的红包塞给杨平。

杨平拒绝了他。

小伙子诚恳地说他想要杨平主刀他知道这个手术风险很大他不想让阿俊留下什么后遗症阿俊已经够苦的了。

杨平让他放心他会尽心尽力。

尿毒症不是手术禁忌症做完透析第二天就可以手术对麻醉和手术安全性不构成太大影响。

麻醉计算药物的时候要更加细心一些而已。

--- 血透后第一天是尿毒症患者生理状态最好的时期李俊的手术开始。

仰卧位常规消毒铺单。

杨平的手术刀在下腹部正中划开一条竖直的刀口。

盆腔的肿瘤涉及到骶骨尤其是骶管内有肿瘤这是骨肿瘤的专业范畴而且骶骨周围神经血管众多手术难度非常大。

大多数情况下这种手术需要骨肿瘤、普外科、泌尿外科三方协同完成。

这也是现代医学专业细分的结果普外科医生对肝胆胰脾及胃肠熟悉碰到肾脏、膀胱及输尿管便束手无策;而泌尿外科学医生恰恰相反;无论普外科医生还是泌尿外科医生一旦深入骶骨周围于是再也不敢动手更别说打开骶管。

术业有专攻一旦超出范围的手术自然不会做也没有相应的解剖知识。

当然某些解剖知识比较熟练的骨肿瘤医生对此类肿瘤可以独立完成无需找普外科和泌尿外科合作。

对杨平来说解剖知识已经达到炉火纯青的境界自然不需要其它科室合作。

从手术权限上说三博医院早就给他松绑。

手术刀锋利切开皮肤皮下筋膜及肌肉打开腹膜。

杨平推开肠管和各种脏器将肿瘤显露出一部分带着包膜的肉球出现在大家的视野中。

包膜的表面分布着青红的血管有些还怒张着。

“听说哪吒的妈妈怀孕三年零六个月就生了一个肉球你说当时是不是也是个畸胎瘤。

” 张林一边拉钩一边问。

“既然是畸胎瘤怎么人家老子一刀剖出个活蹦乱跳的小人这算不算医疗事故?误诊!” 小五接着说。

这两兄弟每次做手术除了拉钩还有个重要使命那就是活跃气氛。

宋子墨不爱说话徐志良说话让人捉急不过抢救例外。

杨平的血管钳钝性分离将周围的组织一点一点分开这颗肿瘤的血管还挺多与骶前的血管丛有着千丝万缕的联系。

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