杨平用拇指食指和中指三根手指控制显微器械在狭小的空间里游刃有余。
器械就像被某种力量依附在他的手指上无论怎么变换姿势都不会脱离几根手指的掌控。
每一个操作精确细致、恰到好处这些操作都是在双手悬空、胳膊没有任何支点的情况下完成。
动静脉被成功分开瘘口较大如果单纯做修补会引起动脉狭窄狭窄会造成血管堵塞引起脊髓供血障碍。
只能把瘘口部位切掉然后做血管端对端吻合如此高难度的操作在杨平手里显得极为简单轻松。
显微剪整齐地剪断动脉及静脉的一小段瘘口被去掉血管两端稍作游离健康的端口便可无张力地对合。
显微缝合针线稳稳地夹持在持针器上狭小的空间里它腾挪翻转可以获得任何角度的进针出针。
镊子尖端提着血管的外膜针轻松地刺入穿出然后打了一个漂亮的外科结两把器械配合完美没有因为拥挤而相互干扰。
助手的显微剪---第三把器械也伸进来精确地完成剪线狭小的空间三把器械也没有发生碰撞或者相互阻挡。
血管的一侧吻合完毕需要缝合血管对侧的时候助手的镊子提着两端的长线将血管轻柔的翻转血管的另一侧暴露出来当对侧也完成缝合血管一圈才算缝合完。
动脉吻合完毕静脉也按同样的方法做了端对端的精确吻合几把器械不管是主刀的还是助手的都在最佳时机出现不会因为迟到或早退破坏彼此的和谐。
观看区的医生团看到这样高超的手术操作终于明白为什么杨平拒绝奥古斯特的助手申请执意跨国调来自己的团队。
这种手术操作空间极为狭窄围成操作空间的周围还是必须保护的变异动脉助手的配合稍微差一点哪怕对器械进入视野的时机把握有误差都会产生器械打架一旦打架哪怕将血管撕扯一点都可能将手术推入绝境。
“知道你为什么被拒绝吗?要是你去当助手肯定跟主刀的器械打架不是损伤要保护的变异动脉就是损伤要处理的动静脉瘘。
”密尔顿讥讽奥古斯特。
奥古斯特冷笑:“难道你上台做助手结局会比我好?器械会像现在这样和谐相处?” 被戳中了软点密尔顿无力反驳选择性忽视奥古斯特的话假装认真看手术没有听到他的话。
缘分不浅程老板又跟两位欧洲专家坐在一起奥古斯特瞥了一眼程老板看到程老板专注的样子好奇地问道:“你能看懂手术?” “我看不懂手术?难道我盯着屏幕数绵羊?”程老板腹诽。
“有什么高见?”奥古斯特想考验一下中国厨师。
程老板点评几句:“定位精准椎板开窗直接暴露动静脉瘘;在狭小的空间操作加大了手术难度也是无奈之举变异脊髓给养动脉必须保护;血管吻合的质量非常好端对端略微外翻不用担心在吻合口形成栓塞;更令人惊叹的是器械在术者的手里简直像生了根一般可以随意调整姿势要是没有这种灵活的器械操作能力恐怕这个手术做起来会非常狼狈!” 奥古斯特怀疑地看着程老板再看看密尔顿密尔顿习惯性地耸耸肩中国厨师的评论非常专业没有听出什么漏洞。
第一个动静脉瘘手术成功完成开始在上一个椎板开窗沿用处理第一个动静脉瘘的方法这个窗口依然精准揭开“井盖”正中央就是动静脉瘘这个动静脉瘘瘘口不大可以直接修补整个手术没有悬念平淡无奇。
跟美国人二战后期的平推战术一样飞机轰炸、炮火覆盖然后机械化陆军平推摧枯拉朽过程相当平坦没有任何曲折。
“高明的医生能够化险为夷更高明的境界是---根本不会陷入险境。
” 奥古斯特认为杨平就是更高明的境界。
“手术没有波澜看起来不够刺激这正是我想要的庆幸自己取消了航班。
”密尔顿一直抑制呼吸的幅度看完整个手术他担心的一些危险并没有出现。
几把器械进进出出密尔顿生怕一个动作不小心损伤了血管让手术增加困难可是什么都没有发生直到两个动静脉瘘处理完毕双击电凝做椎管内的止血器械没有发生任何碰撞事件。
“周医生麻烦做个DSA验证瘘口是否已经成功处理。
”杨平将器械轻柔放回弯盘爱护手术器械是外科医生的职业道德内容。
大家从手术台移开到旁边区域休息周医生和助手已经穿好手术衣在等候这次是直接超选目标血管不是排查又是第二次做自然熟练很多。
很快周医生完成了DSA等了几分钟造影剂还是桥归桥路归路没有从动脉偷偷流入静脉手术非常成功。
生理盐水冲洗手术区域椎板骨块四边钻了小孔然后如同道路井盖稳稳地扣上去四边的缝线一紧打结三个月后这个窗口将愈合如初不会遗留任何问题。
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